0

BEĞENDİM

ABONE OL

News

0

Aort kapak replasmanı, kalbin aort kapağı ile ilgili sorunları tedavi etmek için kullanılan bir tür açık kalp ameliyatıdır.

Aort kapağı, kalpten vücudun geri kalanına giden kan akışını kontrol eder. Aort kapak değişimi, arızalı veya hasarlı bir kapağın çıkarılmasını ve bunun sentetik malzemelerden veya hayvan dokusundan yapılmış yeni bir kapakla değiştirilmesini içerir.

Herkese uygun olmayan ve iyileşmesi uzun zaman alabilen büyük bir ameliyattır.

Neden aort kapağının değişmesi gerekir?

Aort kapağının 2 nedenden dolayı değiştirilmesi gerekebilir:

• Kapakçık daralmıştır (Aort stenozu) – Kapağın açıklığı küçülür ve kalpten kan akışını engeller
• Valf sızdırıyor (Aort yetersizliği) – Valf, kanın kalbe geri akmasına izin veriyor

Sorunlar zamanla daha da kötüleşebilir ve ciddi vakalarda tedavi edilmezse kalp yetmezliği gibi hayatı tehdit eden sorunlara yol açabilir.

Aort kapağı sorunlarını tedavi edecek herhangi bir ilaç yoktur, bu nedenle ciddi komplikasyon riski altındaysanız ancak ameliyat olmak için yeterince iyiyseniz kapağı değiştirmeniz önerilir. 

Aort kapak değişimi nasıl yapılır?

Aort kapak değişimi genel anestezi altında yapılır. Bu, operasyon sırasında uykuda olacağınız ve yapılırken herhangi bir acı hissetmeyeceğiniz anlamına gelir.

İşlem sırasında:

• Kalbinize erişmek için göğsünüzde yaklaşık 25 cm uzunluğunda büyük bir kesik (kesik) yapılır. Ancak bazen daha küçük bir kesim yapılabilir
• Kalbiniz durdurulur ve ameliyat sırasında kalbinizin işini devralmak için kalp-akciğer (bypass) makinesi kullanılır.
• Hasarlı veya arızalı valf çıkarılır ve yenisi ile değiştirilir
• Kalbiniz yeniden çalışır ve göğsünüzdeki açıklık kapanır

Operasyon genellikle birkaç saat sürer. Sentetik veya hayvansal doku değiştirme valfinin sizin için en uygun olup olmadığına karar vermek için prosedürden önce doktorunuzla veya cerrahınızla bir görüşme yapacaksınız.

Aort kapak değişimi sonrası süreç

Aort kapak değişiminden sonra genellikle yaklaşık bir hafta hastanede kalmanız gerekir, ancak tam olarak iyileşmeniz 2 ila 3 ay sürebilir.

Eve ilk geldiğinizde işleri hafife almalısınız, ancak önümüzdeki birkaç hafta içinde yavaş yavaş normal aktivitelerinize dönmeye başlayabilirsiniz.

İyileşirken bekleyebileceğiniz yan etkiler ve kaçınmanız gereken faaliyetler hakkında size özel tavsiyeler verilecektir.

Genellikle 4 ila 6 hafta araba kullanamayacaksınız ve işinize bağlı olarak muhtemelen 6 ila 12 hafta izin almanız gerekecek.

Aort kapak değişiminin riskleri

Aort kapak replasmanı büyük bir ameliyattır ve her tür ameliyat gibi komplikasyon riski taşır.

Aort kapak değişiminin ana risklerinden bazıları şunlardır:

• Yara, akciğer, mesane veya kalp kapakçığı enfeksiyonları
• Kanda pıhtılaşma
• İnme
• Geçici olarak düzensiz kalp atışı (Aritmi)
• Birkaç gün boyunca böbrek fonksiyonlarında azalma

Aort kapak değişiminden ölme riski %1 ila %3 civarındadır, ancak bu risk ciddi aort kapağı sorunlarının tedavi edilmemesi riskinden çok daha küçüktür.

Ameliyattan kurtulan çoğu insanın normale yakın bir yaşam beklentisi vardır.

Aort kapak değişimine alternatifler

Aort kapak değişimi, aort kapak koşulları için en etkili tedavidir. Alternatif prosedürler sadece açık kalp ameliyatı çok riskli ise kullanılır.

Olası alternatifler şunları içerir:

• Transkateter aort kapak implantasyonu (TAVI) – Değiştirme valfi, göğüste büyük bir kesi yerine kan damarları yoluyla yerine yönlendirilir
• Aort kapak balon valvüloplasti – Kapak bir balon kullanılarak genişletilir
• Dikişsiz aort kapak değişimi – Kalp-akciğer makinesinde harcanan süreyi en aza indirmek için kapak dikişler kullanılarak sabitlenmez